105 Thành Thái, Phường 14, Quận 10 (Đối diện BV 115)
giờ làm việc

GIỜ LÀM VIỆC

Thứ 2 - 6:

Sáng: 5h30 - 7h00 (đã đặt hẹn trước)

Chiều: 4h00 - 8h00

Thứ 7:

6h - 12h

Chiều T7, CN nghỉ

hotline

HOTLINE

0909 23 99 06

Cách phòng bệnh mạch vành ở người cao tuổi

21/05/2019

Bệnh mạch vành ảnh hưởng đến tuổi thọ nhiều hơn bất kỳ bệnh lý tim mạch nào khác. Cứ mỗi thập kỷ trôi qua tỷ lệ tử vong do căn bệnh này lại tăng lên gấp 2 – 3 lần. Tuổi tác là một trong những yếu tố nguy cơ gây bệnh mạch vành.Bệnh mạch vành ở người cao tuổi thường khó chữa và tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn người trẻ tuổi. Vì thế, khi tìm hiểu kỹ những hiểu biết về bệnh và lưu ý trong chữa trị bệnh mạch vành sẽ giúp hiểu đúng và làm giảm nhẹ sự nguy hiểm của bệnh.

Tuổi cao, việc đáp ứng các yêu cầu điều trị sẽ thấp hơn

Mặc dù hiện nay bệnh mạch vành đã được kiểm soát chặt chẽ hơn, nhưng số người tử vong vẫn ngày càng tăng, đặc biệt là ở những người cao tuổi (trên 65 tuổi). Phần lớn là do trong điều trị bệnh mạch vành ở những người đã có tuổi đã gặp phải khá nhiều những bất lợi bởi các nguyên nhân: 

  • Dễ gặp phải các tác dụng phụ khi dùng thuốc điều trị 

Ở người cao tuổi, khi các cơ quan như gan, thận ngày càng bị suy yếu, làm ảnh hưởng lớn tới việc chuyển hóa thuốc, làm tăng tác dụng phụ của thuốc, gây độc lên gan, thận, làm ảnh hưởng đến kết quả điều trị. Nguy cơ xuất huyết khi dùng thuốc chống đông hoặc tăng men gan khi dùng thuốc hạ mỡ máu cũng là bài toán khó cho bác sĩ khi cân nhắc liều lượng đúng với mục tiêu điều trị

  • Rủi ro cao khi can thiệp đặt stent hay phẫu thuật bắc cầu

Để giảm thiểu rủi ro khi tắc hẹp mạch vành nặng, mổ bắc cầu hoặc đặt stent (giá đỡ động mạch) là giải pháp hiệu quả nhất để tăng tưới máu đến vùng cơ tim bị thiếu máu cục bộ. Nhưng ở người cao tuổi, các thủ thuật này đôi khi không thực hiện được do sức khỏe yếu hoặc những rủi ro lớn hơn lợi ích điều trị.

  • Việc kiểm soát chế độ ăn và vận động sẽ khó khăn hơn

Tuổi càng cao, cơ thể càng suy yếu, mệt mỏi, khiến người bệnh lười vận động. Thế nhưng, tập thể dục rất quan trọng đối với bệnh mạch vành để giúp máu lưu thông trong cơ thể được tốt và nhịp nhàng hơn, tăng sức bền cho tim.

Những lưu ý khi điều trị bệnh mạch vành ở người lớn tuổi

bệnh mạch vành

Xơ vữa động mạch, môtj trong những nguyên nhân chính gây bệnh mạch vành (ảnh: Interrnet)

Sử dụng thuốc đủ liều, đúng liều và phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường cảnh báo tác dụng phụ của thuốc điều trị là cách tốt nhất để kiểm soát rủi ro trong điều trị.

Lưu ý khi sử dụng thuốc điều trị

Từ độ tuổi 75- 85, cơ thể có nhiều sự thay đổi nhất về cân nặng (giảm) và thành phần (tổng lượng nước, khối lượng cơ, thể tích nội mạch,…). Liều nạp của thuốc cần thay đổi theo cân nặng, liều dùng của nữ thường thấp hơn nam. Vì vậy, người bệnh cần đi khám để được kê đúng liều lượng, không tự ý mua thuốc về sử dụng và nên tái khám định kỳ để điều chỉnh liều thuốc phù hợp.

Một số tác dụng phụ cần lưu ý khi sử dụng các thuốc điều trị cơ bản của bệnh động mạch vành ở người cao tuổi:

  • Nhóm thuốc hạ mỡ máu Statin: Có thể gây tăng rối loạn chức năng gan, đặc biệt ở người trên 80 tuổi hoặc người gầy yếu có thể dễ gặp phải biến chứng đau cơ
  • Các thuốc chẹn beta: có thể gây chậm nhịp, hạ huyết áp quá mức và tác dụng phụ lên hệ thần kinh trung ương như ác mộng, buồn ngủ, nhức đầu…
  • Thuốc chẹn kênh calci: có thể gây phù cổ chân người cao tuổi nhiều hơn so với người trẻ, một số loại thuốc có thể làm tăng tình trạng táo bón. Ăn nhiều rau và uống đủ nước sẽ làm giảm tác dụng phụ này.
  • Nhóm thuốc chống đông: Trong quá trình sử dụng loại thuốc này, người bệnh nên chú ý tới dấu hiệu xuất huyết dưới da, chảy máu chân răng, xuất huyết dạ dày, đây là biểu hiện sử dụng quá liều thuốc chống đông, cần phải tái khám lại để được giảm liều thuốc hoặc đổi thuốc phù hợp hơn. Đặc biệt, những ai có tiền sử loét dạ dày tá tràng hoặc xuất huyết cũng cần phải trao đổi với bác sĩ thăm khám.

Những lưu ý sau can thiệp, phẫu thuật

Không ít người bệnh nghĩ rằng, sau can thiệp hay phẫu thuật là bệnh mạch vành đã khỏi, vì thế có một số người chủ quan và lơ là trong việc điều trị sau đó. Thực tế, sau đặt stent có có rất nhiều mối nguy hiểm mà bệnh nhân cần đối mặt. Trong đó nguy cơ xuất huyết, hay hình thành cục máu đông dẫn đến khả năng tái tắc hẹp rất lớn nếu không được điều trị tốt. Do vậy, bạn cần phải sử dụng thuốc chống đông từ 6 tháng – 1 năm theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ. Nếu gặp phải tác dụng phụ của thuốc, cần phải tái khám lại để được bác sĩ điều chỉnh liều thuốc, loại thuốc phù hợp hơn.

Một trong những cách điều trị bệnh mạch vành đó là bắc cầu động mạch vành. Đây là thủ thuật tạo cầu nối vượt qua điểm tắc hẹp, phương pháp này giúp giảm đáng kể triệu chứng đau thắt ngực, giảm tỷ lệ tử vong và kéo dài cuộc sống người bệnh, nhưng sau 10 năm đoạn mạch máu dùng để bắc cầu có thể bị lão hóa và bị tắc hẹp lại, người bệnh tiếp tục lại phải mổ lại.

bệnh mạch vành

Cần duy trì chế độ luyện tập thể dục, rèn luyện sức khoẻ thường xuyên

Trên hết, đối với người cao tuổi, để cải thiện tình trạng bệnh và ngăn chặn nguy cơ tái phát, việ tập thể dục rất quan trọng trong điều trị bệnh mạch vành, nhưng đây chính là điều mà người bệnh cao tuổi khó thực hiện, do thể trạng yếu, thoái hóa khớp, đau khớp. Người bệnh mạch vành nên đi bộ từ 30 – 60 phút mỗi ngày, tùy từng sức của mỗi người. Trong quá trình tập luyện nên tập vừa sức, không nên quá gắng sức. Tuy nhiên, mỗi ngày nên cố gắng tập thêm một ít để tăng khả năng chịu đựng của tim. Điều này sẽ giúp làm phát triển tuần hoàn bàng hệ rất tốt cho người bệnh mạch vành.

Để phòng tránh các bệnh về tim mạch, thiếu máu cơ tim, bệnh mạch vành… các bạn cần giữ cho mình một lối sống khoa học, lành mạnh. Ngoài ra, việc thăm khám bệnh định kỳ hằng năm cũng là điều cần thiết để có một trái tim khỏe. Một trong những phòng khám có các máy móc thiết bị hiện đại, bác sĩ tay nghề chuyên môn cao các bạn có thể hoàn toàn yên tâm đó là Phòng khám tim mạch Hồng Tâm tại Quận 10 – TP.HCM. Thạc sĩ Bác sĩ Phan Hoàng Thủy Tiên có tay nghề cao, nhiều năm kinh nghiệm sẽ giúp chẩn đoán nhanh chóng và chính xác các bệnh liên quan đến tim mạch.

Tags: