105 Thành Thái, Phường 14, Quận 10 (Đối diện BV 115)
giờ làm việc

GIỜ LÀM VIỆC

Thứ 2 - 6:

Sáng: 5h30 - 7h00 (đã đặt hẹn trước)

Chiều: 4h00 - 8h00

Thứ 7:

6h - 12h

Chiều T7, CN nghỉ

hotline

HOTLINE

0909 23 99 06

CHUYỆN TIM THAI | KỲ 29: HỘI CHỨNG ĐỒNG DẠNG NHĨ PHẢI KÈM BỆNH TIM BẨM SINH PHỨC TẠP. (TGV – SP – CAVc / RVPAp)

12/12/2018


#Câu_chuyện_tim_thai KỲ 29:
HỘI CHỨNG ĐỒNG DẠNG NHĨ PHẢI KÈM BỆNH TIM BẨM SINH PHỨC TẠP.
(TGV – SP – CAVc / RVPAp)
🍃I. Hồ sơ bệnh án:
Mẹ bầu 27 tuổi.
Có thai lần đầu PARA 0000 – Không mắc bệnh gì lúc mang thai
Độ mờ da gáy 2,2 mm
🍃II. Siêu âm tim thai:
Siêu âm tim thai phát hiện bệnh tim bẩm sinh phức tạp:
Hoán vị đại động mạch – Hẹp van động mạch phổi – Kênh nhĩ thất toàn phần thể không cân đối với thất trái nhỏ – Hồi lưu bất thường tĩnh mạch phổi bán phần/ Đồng dạng nhĩ phải.
🍃III.Đồng dạng nhĩ phải:
Đồng dạng nhĩ phải luôn có bất thường hồi lưu tĩnh mạch phổi. Các tĩnh mạch phổi thường dẫn về một ống góp tĩnh mạch rồi đổ trực tiếp vào khối nhĩ hoặc dẫn lưu vào vị trí khác như tĩnh mạch chủ trên hoặc tĩnh mạch chủ dưới hoặc là vị trí dưới hoành. Mặt cắt bốn buồng thường có bất thường vì có kèm theo kênh nhĩ thất và thường là thể không cân đối với một tâm thất lớn hơn hẳn thất kia. Kết nối của các đại động mạch thường có bất thường, với cả hai động mạch đều xuất phát từ thất phải kèm hẹp không lỗ động mạch phổi.
🍃IV. Các bất thường ngoài tim kèm theo
Đồng dạng nhĩ phải thường đi kèm với vô lách mặc dù không phải tất cả. Gan có thể ở trung tâm hoặc là bên phải và dạ dày ở bên phải hoặc trái. Có thể có ruột xoay bất toàn kèm theo nguy cơ tắc ruột. Bất thường NST rất hiếm gặp.
🍃V. Điều trị và dự hậu
Điều trị và dự hậu của đồng dạng nhĩ phải phụ thuộc vào các bất thường kèm theo cả trong và ngoài tim.
➡️Tư vấn trên ca lâm sàng này :
Đây là bệnh tim bẩm sinh nặng, phức tạp Bé sinh ra sẽ bị tím, có thể phải phẫu thuật tim nhiều lần.
Tuy nhiên cũng chỉ là sửa chữa tạm thời cho em bé bớt tím, không thể trở thành một trái tim bình thường được.