105 Thành Thái, Phường 14, Quận 10 (Đối diện BV 115)
giờ làm việc

GIỜ LÀM VIỆC

Thứ 2 - 6:

Sáng: 5h30 - 7h00 (đã đặt hẹn trước)

Chiều: 4h00 - 8h00

Thứ 7:

6h - 12h

Chiều T7, CN nghỉ

hotline

HOTLINE

0909 23 99 06

CÂU CHUYỆN TIM THAI KỲ 60: HẸP VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI NẶNG

15/10/2021


Một trường hợp TBS nặng cần cấp cứu ngay sau sanh, được phát hiện kịp thời trong thai kỳ, được ekip bs Sản khoa – Tim mạch nhi phối hợp chuẩn bị sẵn sàng đón bé lúc sanh.
Mẹ và bé đã vượt cạn An toàn,
1 tuần sau can thiệp nong van ĐMP bán cấp cứu, bé đã được xuất viện về trong niềm vui mừng của gia đình.
CHUYỆN TIM THAI KỲ 60: HẸP VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI NẶNG
BÀN LUẬN CHẨN ĐOÁN – TƯ VẤN MẸ BẦU
1. HẸP VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI (ĐMP) LÀ GÌ?
– Hẹp van động mạch phổi ĐMP là bệnh tim bẩm sinh thường gặp, bệnh đứng hạng thứ tư trong các bệnh tim bẩm sinh, tỷ lệ 8-12%.
– Hẹp van ĐMP do dính các mép van ĐMP làm lá van ĐMP không mở ra được trong thì tâm thu, sẽ làm cản trở dòng máu từ thất phải lên ĐMP trong thì tâm thu.
– Triệu chứng tùy theo mức độ hẹp van ĐMP mà có biểu hiện lâm sàng khác nhau
2. NGUY CƠ HẸP VAN ĐMP ĐEM LẠI?
Hẹp van động mạch phổi có thể là một phần trong các hội chứng như Noonan, Alagille, William. Hẹp van động mạch phổi đơn thuần hiếm khi kèm theo bất thường NST
3. NGUYÊN NHÂN
Nguyên nhân chính xác gây ra bệnh hẹp van động mạch phổi cho đến nay vẫn chưa được xác nhận. Các nhà khoa học cho rằng trong quá trình hình thành bào thai, van tim đã không phát triển bình thường. Hẹp van động mạch phổi có một phần nguyên nhân là do di truyền. Nếu trong gia đình bạn có người thân mắc hẹp van động mạch phổi, bạn sẽ có nguyên cơ cao mắc căn bệnh này
4. TIẾN TRIỂN CỦA BỆNH
– Trong thời kỳ bào thai: các nghiên cứu ở thai nhi đã cho thấy rằng các tổn thương tắc nghẽn tim phải tiến triển nặng dần theo thời gian. Ở một số trường hợp, siêu âm tim thai lần đầu tiên bình thường nhưng sự tắc nghẽn tiến triển ở cuối thai kì hoặc thậm chí sau sinh. Khi hẹp van động mạch phổi được chuẩn đoán trong thời kì bào thai thì mức độ nặng sẽ tăng dần đến cuối thai kì. Một sô trường hợp sẽ tiến triển thành không lỗ van động mạch phổi.
– Sau sinh: Biến chứng hẹp van ĐMP
  • Suy tim: Hẹp van động mạch phổi khiến buồng tim tâm thất phải bị phì đại và yếu dần, gây suy tim vĩnh viễn
  • Rối loạn nhịp tim: Hẹp van động mạch phổi khiến cơ thể phản ứng bằng cách tăng nhịp tim lên để đáp ứng đủ máu trao đổi oxy cho cơ thể, gây rối loạn nhịp tim. Tình trạng thiếu máu giàu oxy khiến cơ thể bị xanh tái, khó thở.
  •  Nhiễm trùng trong tim: dễ xảy ra hơn ở người bệnh mắc hẹp van động mạch phổi
5. ĐIỀU TRỊ
– Điều trị sẽ phụ thuộc vào mức độ nặng của tổn thương.
– Hẹp van ĐMP nhẹ: điều trị bảo tồn.
– Hẹp van ĐMP vừa, không phụ thuộc vào ống động mạch: nong van ĐMP bằng bóng qua thông tim can thiệp, điều trị không cấp cứu.
– Hẹn van ĐMP rất nặng, hoặc phụ thuộc vào ống động mạch thì cần điều trị cấp cứu ngay sau sinh. PT Blalock-Tausig, Stent ống động mạch, Nong van ĐMP,…
—————————————————-
PHÒNG KHÁM TIM MẠCH HỒNG TÂM
Ths. BS Phan Hoàng Thủy Tiên – BS Nội Tim Mạch – Viện Tim TP HCM, Hiệp hội Allain Carpentie
Chuyên khám và tư vấn tim mạch, siêu âm tim, mạch máu, tim thai
Hotline: 0909 239 906
Địa chỉ: 105 Thành Thái, Quận 10. Tp. Hồ Chí Minh (Đối diện bệnh viện 115)
Lịch làm việc:
Từ T2-T6: Sáng 5h30 – 7h30, Chiều 16h – 20h
Sáng T7: Từ 6h – 11h30. Chủ nhật, ngày lễ nghỉ.
Tags: