CÂU CHUYỆN TIM THAI KỲ 55: KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM VÁCH LIÊN THẤT KÍN
04/10/2021
#Thảo_luận ĐÁP ÁN – CHẨN ĐOÁN CA LÂM SÀNG “Chuyện tim thai kỳ 55″
– Mẹ bầu 31 tuần
– Bệnh Tim Bẩm Sinh NẶNG – cần CẤP CỨU Tim mạch ngay sau sanh.
– Tên bệnh: KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM VÁCH LIÊN THẤT KÍN
…
KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM VÁCH
LIÊN THẤT KÍN
_(APSI: Atrésie Pulmonaire à Septum Intact )
_PA IVS: Pulmonary Atresia with Intact Ventricular Septum)
1. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ
– Tiến hành hội chẩn Bs Sản khoa và Bs cấp cứu Tim mạch nhi sơ sinh,
– Chuẩn bị tâm lý cho sản phụ và gia đình, cũng như lên kế hoạch về thuốc men và các phương tiện cấp cứu đảm bảo an toàn cho bé tốt nhất có thể .
– Mẹ sanh mổ lúc 38 tuần 3 ngày , bé nặng 3000gr
– Em bé nhanh chóng được truyền tĩnh mạch Prostaglandines( PGE1)để giữ thông thương ống động mạch .
– Theo dõi liên tục tại Khoa tim mạch bệnh viện Nhi đồng
2. CHẨN ĐOÁN SAU SANH : APSI
Ngày thứ 3 sau sanh, bé được Thông tim tiến hành đục thủng van động mạch phổi( ĐMP), nong van ĐMP bằng bóng.
Kết quả thành công tốt đẹp, bé xuất viện sau 1 tuần
3. KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM VÁCH LIÊN THẤT KÍN
Là bệnh tim bẩm sinh tím với triệu chứng xuất hiện rất sớm ngay trong thời kỳ sơ sinh với tím toàn thân không đáp ứng với với oxy. Bệnh càng nặng hơn khi ống động mạch đóng sớm .Cân nặng lúc sanh có thể bình thường bé có vẻ khỏe mạnh tương phản với tím môi khi khóc .
**Diễn tiến tự nhiên rất xấu .
Nếu không can thiệp bằng Thông tim can thiệp hoặc Phẫu thuật :hơn 50% sẽ tử vong lúc 1 tháng tuổi và khoảng 75% tử vong nếu sống đến 1 tuối .
Nguồn : Bs Đào Hữu Trung ( sách Bệnh học Tim Mạch )
…
PHÒNG KHÁM TIM MẠCH HỒNG TÂM
Ths. BS Phan Hoàng Thủy Tiên – BS Nội Tim Mạch – Viện Tim TP HCM, Hiệp hội Allain Carpentie
Chuyên khám và tư vấn tim mạch, siêu âm tim, mạch máu, tim thai
– Hotline: 0909 23 99 06
– Địa chỉ: 105 Thành Thái, Quận 10. Tp. Hồ Chí Minh (Đối diện bệnh viện 115)
– Website: http://timmachhongtam.com
Lịch làm việc:
– Từ T2-T6: sáng 5h30- 7h30, chiều 16h- 20h