105 Thành Thái, Phường 14, Quận 10, TP. Hồ Chí Minh
giờ làm việc

GIỜ LÀM VIỆC

Thứ 2 - 6:

Sáng: 5h30 - 7h (đã đặt hẹn trước)

Sáng: 5h30 - 7h (đã đặt hẹn trước)

Thứ 7:

6h - 12h

hotline

HOTLINE

0909 23 99 06

ĐẶT LỊCH KHÁM

CÂU CHUYỆN TIM THAI | KỲ 21: BỆNH TIM BẨM SINH NẶNG KHÔNG LỖ VAN 2 LÁ (MITRAL ATRESIA)

19/09/2018


〰1.Tình trạng mẹ bầu :
• Mẹ bầu 28 tuổi , mang thai lần đầu được 26,5 tuần ( PARA 0000)
• Tiền căn lúc mang thai không mắc bệnh gì
• Độ mờ da gáy 2,2 mm
• Tiền căn gia đình không có ai mắc bệnh tim
〰2. Siêu âm tim thai :
• Bệnh tim bẩm sinh nặng :
– Không lỗ van 2 lá
– Thất trái nhỏ
– Cung Động Mạch Chủ thiểu sản
– Thông liên thất nhiều lỗ
〰3. Định nghĩa KHÔNG LỖ VAN 2 LÁ :
• Không lỗ van 2 lá là bệnh tim bẩm sinh không có kết nối hoặc không có dòng máu giữa nhĩ trái và thất trái
〰4. Tỉ lệ mắc :
• Không lỗ van 2 lá chiếm khoảng 10,2% của tổng số BTBS.Trong số này có 6,8% Không lỗ van 2 lá như là một phần của Thiểu sản tim trái, 3,4% có kèm theo Thất phải hai đường ra
〰5. Bất thường ngoài tim kèm theo :
– Bất thường Nhiễm sắc thể ( # 17%): hay gặp là ba NST 18, nhưng ba NST 13 và các hội chứng chuyển hoặc mất đoạn NST cũng có thể xảy ra
– Các bất thường ngoài tim khác với NST bình thường (# 21% ) :
Sứt môi hở hàm ếch, thoát vị hoành, teo tá tràng, thoát vị rốn, đốt sống một nửa, não úng thủy, các bất thường chi, bất thường thận, tật chân vẹo, dãn não thất.
〰6. Điều trị và tiên lượng:
• Không lỗ van 2 lá là dạng bất thường tim bẩm sinh nặng .
• Điều trị lâu dài sẽ là sửa chữa hỗ trợ theo hướng tuần hoàn một thất ( Tuần hoàn kiểu Fontan )
• Biến chứng về lâu dài : hạn chế gắng sức, rối loạn nhịp tim, suy tim và có khả năng cần phải ghép tim hoặc ghép tim phổi về sau .