SIÊU ÂM TIM KỲ 18 – VAN ĐỘNG MẠCH CHỦ HAI MẢNH

Van động mạch chủ hai mảnh là bệnh tim bẩm sinh, chiếm 1 – 2% dân số , nam chiếm  đến 70 – 80%, là bệnh di truyền, trên NST thường, tính trội đã xác định đột biến gene NOTCHI.

Bệnh có thể được phát hiện tình cờ nhờ siêu âm tim, thường không phát hiện cho đến khi rối loạn chức năng van hoặc có triệu chứng. 

1. BỆNH VAN ĐMC HAI MẢNH CÓ DIỄN TIẾN VÀ BIẾN CHỨNG GÌ ?

Bệnh van động mạch chủ hai mảnh thường có nguy cơ biến cố tim ở tuổi > 30,  gây hẹp hay hở van ĐMC từ vừa đến nặng, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, dãn gốc ĐMC,  phình gốc ĐMC, bóc tách ĐMC. Nguy cơ bóc tách ĐMC ở bệnh nhân van ĐMC 2 mảnh tăng gấp 5 – 9 lần hơn quần thể chung.

2.GIẢI PHẪU HỌC: 

– Dính liền (fusion) mảnh van ĐMC trái và phải: 70 – 80% 

– Dính liền mảnh van ĐMV phải và không ĐMV: 20 – 30%

2. BỆNH VAN ĐMC HAI MẢNH CÓ DIỄN TIẾN VÀ BIẾN CHỨNG GÌ ?

Bệnh van động mạch chủ hai mảnh thường có nguy cơ biến cố tim ở tuổi > 30,  gây hẹp hay hở van ĐMC từ vừa đến nặng, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, dãn gốc ĐMC,  phình gốc ĐMC, bóc tách ĐMC. Nguy cơ bóc tách ĐMC ở bệnh nhân van ĐMC 2 mảnh tăng gấp 5 – 9 lần hơn quần thể chung.

3. THEO DÕI ĐỊNH KỲ:

 Trên bệnh nhân van ĐMC 2 mảnh, cần tầm soát và theo dõi định kỳ động mạch chủ bằng siêu âm ,MSCT ,MRI để phát hiện sớm và điều trị kịp thời các biến chứng (phình ,bóc tách.. )